第 4 部分（2 / 2）

“乃乃，既然不痛了，那我们就打左手吧。”秀秀笑老人成老小孩了。

“好，就打左手。”孟乃乃痛快的应着。

秀秀拿起消毒棉签，刚要消毒，孟乃乃又抬起左手，自己用右手使劲拍打着左手背。

“乃乃您不用拍手。”

“她们来给我打针都是这样拍，说是这样拍可以让血管那个什么‘盈’得好。”

“是‘血管充盈度’良好吧？”

“对，她们是这样说的。”孟乃乃回答。

“可是乃乃，您不觉得这样拍手背很痛吗？”秀秀说。

孟乃乃叹了口气：“是很痛，可不这样，血管鼓不起来。她们一针打不上，就一直打，我就更痛了。”

秀秀想说，血管周围神经末梢丰富，这样拍是很痛的。让血管鼓起来，最好的办法是先扎一下止血带2——3分钟，松开，顺手臂血管方向向远端稍用力撸。使静脉回流血y尽量缓慢，再扎上止血带，令患者做握拳状，静脉血管充盈应该可以达到足够穿刺的程度。而且，这样c作时，患者痛苦相对减小。

秀秀想了想，什么也没说，只是安慰老人：“乃乃，扎上止血带后，您就不要拍打手背了，我会想办法让血管充盈的。”孟乃乃一听有让她不痛苦的办法，高兴的答应着。

郑秀秀为孟乃乃打上针，在老人依依不舍的目光注视下，离开病房。

孟乃乃不放心的说：“毛毛，待会儿过来吃果子。”她又忘了火龙果的名字了。

“知道了。”郑秀秀答应着，脚步轻快的回到治疗室。今天，她用了二十分钟为孟乃乃打针。

不能简单的用时间的长短，衡量一个护士给患者打针的效果。应该观察她与患者的沟通，是否利于病情向好的方面转化。否则，就达不到护理的目的。因为，每一项护理c作，都应该在患者感到愉悦的气氛中进行。

护士的工作应该针对病人，不能单纯针对疾病或者某项护理c作。

孟乃乃之所以喜欢让郑秀秀给她打针，除了秀秀打针技术好以外，还有一个原因是，她看到秀秀就高兴，并不是外科其他护士就真的打针技术不好。

刘蕾看到秀秀打上针回来了，就说：“小郑，打上了。”

秀秀回答是，问她：“刘姐，昨天晚上忙吗？”

“一个胃穿孔，一个肠梗阻，你说我忙吗？”永远是一副尖刻的口吻，“老了，不比你们年轻，体力好，还能干份外的活。本人能完成本职工作就不错了。”

“刘姐，你看上去还很年轻呢。眼角没有皱纹，皮肤这么白皙。”

“还是秀秀会说话，说的你刘姐我心里还真是高兴。”刘蕾高兴了。

“秀秀你替我顶会儿班，我去吃个饭。今晚特忙，还没顾上吃饭呢。”刘蕾一边说，一边走出了护士站。

秀秀迟疑的答应着：“好。”

从护士站后面的治疗室出来，心说，昨天早上也是这么说的，忙得没空吃饭，今天还是这样。摇摇头，无奈一笑。别晚了早晨交接班的晨会就好。

所谓晨会，就是每个病房，每天早上八点上班后，八点十分开始，由白班全体医护人员，听大夜班护士报告，小夜班及大夜班十六小时以来，整个病房全体患者的病情变化。

一晚上的工作，新入院几位患者，有无死亡患者，危重患者病情变化，有无急症手术患者，等等。

如果医院有什么指示，也要主任护士长们利用这个时间传达给每个大夫护士。另外，科室主任和护士长利用这个晨会，传达医院的指示。

还可以利用这个人员相对集中的时间学习一些有关疾病的医疗护理知识。对一些不规范医护行为予以纠正。是科室各班次之间相互沟通的一个十分重要的小型会议。

秀秀想起昨天早上，刘蕾也出去好一会，直到八点十分交接班了，才匆匆回来，谁也没打招呼，就直接到会议室去交班了。

其间，李护士长问起：“刘蕾呢？”

秀秀只好实话实说：“刘姐说忙的没顾得上吃饭，让我顶一会儿，说很快就回来。”李护士长没再说什么。

想起这些，秀秀怕她再回来那么晚，就对正在等电梯的刘蕾说：“刘姐，你早点回来。昨天早上李护士长问起你了。”

“知道了。”刘蕾有点不耐烦。

医院规定替午护士，早上和白班的护士同时上班，中午十一点下班，十一点四十五分接班，其间只有用餐时间，没有午休时间。

十一点四十五分接班后上白班的护士下班。下午，直到白班护士两点上班后，再继续工作到三点半下班。第二天白天休息，晚上大夜班。

坐落在北海路路西的鸢城医院，是一所省内闻名的三级甲等医院。北楼座北向南，南楼座南向北，中间一个园林景观，两座高层病房楼遥相对应。北楼层高十七层，南楼层高十三层。北海路路东，是十一层高的门诊兼办公楼，办公楼与北楼平齐。向南是地下一层，地上两层的大型停车场。整个布局呈方形，骑跨于北海路的两侧。

外科病房在北楼共占两层，胸外泌n外科十一楼，普通外科，肝胆外科，r腺整形外科十二楼。手术室九楼十楼。高荫田是总外科兼十二楼普外科主任。

十二楼共有大夫十三人，除高主任和侯副主任，还有一名年过五旬的荆大夫不上夜班外，还有两名到其他医院进修的大夫。剩下张林，王强，徐立，韩强，杜海，丁兆龙等八位大夫，正好一星期一次夜班。

以李伟丽护士长为首的八楼普外科，共有护士十三人。其中除李、于两位护士长，两位四十五岁以上的主管护士，一位怀孕三个月以上的护士，一位休产假的护士不上夜班以外，七位护士轮流值夜班。其中有刘蕾，张玉丽，于丽娜，黄丽，刘芊芊，齐艳，郑秀秀等。

大夫们的夜班是通宵制，晚上如果没有手术，没有需要紧急抢救的危重患者，十一点后允许睡觉。中间如果有急诊入院患者，或者住院患者病情变化，由当班护士叫醒处理。处置完后如果时间允许，可以继续休息。

护士的夜班是八小时工作制，分大小夜班两个班次。护士值班时不允许睡觉。白班六点下班，小夜班提前半小时与白班交接班。延续大夜班与白班的交接方式，除办公室交接，治疗室交接，各管区全程护理的护士还要与其床头交接班。

所谓床头交接班，即小夜班护士与白班护士到病房每个患者床前交接班。如有什么特殊需要注意的治疗项目和护理c作，一并交接清楚。

如患者没有输完的血y和常规加药y体，心电监护患者需要特别注意的事项，术后刚回病房的患者，放置引流管的患者，发热患者，等等诸多提请小夜班值班人员注意的事项。

午夜十二点三十分与提前三十分上班的大夜班值班人员交接班，大夜班明早八点十分与白班交接班。

白班中午休息时间，替午护士当班。以上外科病房护士工作及时间安排。

鸢城医院提倡大夫护士们提前十分钟上班，当然也不是硬性规定，靠自觉。外科病房的护士们，一般提前三十分钟到岗。

在晨会前的四十分钟里，护士们领着实习护生到病房做晨间护理。工作主要包括整理床铺，有污染的以及住院时间长，脏了的床单被褥及时更换。整理患者床头桌及床单元，散落的杂物及时归位。

做治疗和替午的护士不参加晨间护理。她们二人早晨上班后，换好护士服，净手带好口罩，立即去治疗室。再次核对当天用药，无误。根据医嘱，将相应药物加入y体瓶内，标记清晰。做治疗的护士只管加药，不管打针。主管区的主管护士核对好加过药的y体后，给自己管区的患者打针。4

晨会后，李护士长领着白班全体护士护生们，与大夜班护士一起床前交接班。

大夫们跟着高主任查房。前面是主任，随后是主治医，再后是住院医，最后是实习医捧着各自管区的病历夹。

郑秀秀今天替午，带着同样替午的实习护生，与做治疗的张玉丽，跟着张玉丽的护生，一起在治疗室里核对每个输y患者当天用药，然后再化药，加药。

今天，除七床孟凡英的静脉输y针，郑秀秀提前给她打上，还有三十一个等待输y患者。前后二个管区的二名护士，跟着李护士长与大夜班床头交接班结束后，带领跟自己实习的护生，抓紧时间，来到治疗室，开始按先后顺序给自己管区患者打针。

二辆输y车，领出属于自己管区，已加好药物的y体，严格三查七对后，开始按顺序打针。按要求九点以前，病房住院患者的常规输y必须全部打上针，从而保证患者治疗的连续性，以及治疗时间的准确性。

如中间某个患者的静脉针比较难打，可以请其他护士帮忙，或者直接请护士长打针。而当天手术患者的术前准备工作，如术前针，术前c胃管，术前灌肠等护理c作，均由大夜班护士提前完成。

九点以后开始执行长期医嘱的护理c作，输完第一瓶y体的患者开始换y体瓶，术后患者刀口换药，禁饮食时间到了的拔胃管，口腔护理，褥疮护理，危重患者全程护理记录，测量血压体温，出入院患者床单元置换整理等等。

每天重复这些护理c作，每个护士都认真的工作着。安静，舒适的普外科病房里，到处是大夫护士们忙碌的身影。天使飞翔时，洒下了甘露，泽被苍生，繁荣生机。

郑秀秀工作到十点四十分，和张玉丽说：“张姐，我去看看孟乃乃”

张玉丽笑着答应秀秀：“知道了，毛毛。”

孟乃乃一看到秀秀就说：“毛毛，不打了。”

“怎么了，乃乃。还有200毫升y体呢，里面加着治您病的药。咱们再坚持一会好吗？”郑秀秀安慰着老人。

“毛毛，每回打完了针心里更难受，浑身一点劲也没有，还直想吐。你跟大夫说说，不打了行不行？”孟乃乃虚弱的说。

郑秀秀知道孟乃乃这些症状，是药物化疗时的副作用。停药后，这些症状自然而然的就会消失。只好哄着老人分散一些注意力。

秀秀嘱咐陪床的保姆说：“谭阿姨，待会儿吃饭时请你给乃乃吃一些清淡的食物。”打针输y的顺利，并不代表患者因此而舒适。

而药物副作用给患者造成的郁闷不安，从身体蔓延至心灵的惶恐不适，也增加了护理的难度。秀秀握着老人打针的手，安慰着她。

孟乃乃忽然想起早晨说起的火龙果：“毛毛，吃果子。”

她要保姆谭大姐从床头橱里拿出火龙果，要秀秀吃，却又忘了名字，只是说吃果子。秀秀感动于老人的真心，净了手，用小刀削下一小块，却不自己吃。笑眯眯的说：“乃乃，我们一起吃”

孟乃乃吃着，又催秀秀：“毛毛，你也吃。”

秀秀说：“好的乃乃，我也吃。”削下一小块放到嘴里，“乃乃，真好吃。”

乃乃说：“好吃你就多吃一点，吃完我再叫你姑姑去买。”看到老人脸上洋溢着的满足的笑容，秀秀感到很欣慰。

不知不觉，秀秀喂老人吃了一个火龙果的四分之一。

乃乃说：“秀秀，我肚子难受。”刚刚说完，一侧身就吐出刚才吃过的果子。秀秀听她说难受，本想站起来给她倒些清水漱口，还没来得及就被她吐了一身。

当下没顾得上擦，端起床下的痰盂接着。孟乃乃又吐了几口，直到胃里吐空了，这才完事。

秀秀立即按了床头醒人铃，实习护士小丁走进来询问，秀秀让她请值班大夫过来。肌r注s过胃复安后，孟乃乃感觉好点了，沉沉睡去。

秀秀打电话告诉了孟乃乃女儿，嘱咐饮食尽量清淡，又谈了刚才发生的情况。孟乃乃女儿答应着，很快就来了。秀秀交代了几句，看看时间不早了，告辞出来，心里很替老人难过。

胆管癌晚期，这次手术，未能去除肿瘤，只做了一个“t”形管引流术，不知老人还能否好转出院？

十一点十分了，得赶紧把这身被孟乃乃吐脏的护士服换下。然后出去解决午饭问题，十一点四十五分还要上班呢。唉，我漂亮的护士服啊，天使羽毛一样的闪光，今天牺牲了。

忽然想起要借袁淑仪的复习资料，换下衣服，赶紧乘电梯去门诊输y室，再耽搁就来不及了。

一更到，

第十六章打针事件

小郑护士，你说你替午就替午吧，你上人家输y室去打得什么针啊，，，，，，，闹蒙了吧，，，

郑秀秀来到门诊大厅，看到门诊输y室外走廊，宣传栏上一字排开的九位正装护士标准像，袁淑仪的标准照排在第一位。秀秀感叹了一小下，什么时候自己能有学姐的成就！

袁淑仪，今年刚晋升主管护师，由于工作出色，多次受到患者及家属表扬。她工作勤恳任劳任怨，连年被评为科室先进工作者。五一二护士节奖章获得者。鸢城市护理协会曾给她颁发过奖章，勉励她在一年来的工作和学习中取得的优良成就。

秀秀正在看着简介出神，却听到输y室里传出一阵噪杂喧闹声，回头向输y室门口看去。

有个人在输y室门口喊她：“秀秀，是你吗？”

秀秀转身一看，不由笑了：“张阿姨，你怎么在这里？”

“嗨，我那小孙子建成，又感冒发烧了，要在这里输y，可这针打了两次还没打上。你听听这孩子哭得。”好像配合张阿姨的诉说，从输y室里传出一个小孩子烦躁不安的哭声。

张阿姨原来是和秀秀妈妈住邻居的，半年前买了新房搬家了。

去年没搬家的时候，孩子感冒发烧请到家中的大夫没有给孩子打上针，一家人又不想上医院。是郑秀秀帮他们打上的针。小家伙有点胖，静脉针有点不好打。

张阿姨看到秀秀，好像看到了希望：“秀秀，快去给我家建成打上针吧。这里的护士都打了两针了，还没打上。还说是点名的呢。”张阿姨的小孙子名字叫建成。

“没问题，张阿姨。”秀秀也没有多想，就和张阿姨回到了输y室。

刚才，孩子爸爸到护士站咨询了一遍，方才决定点名要求排名第一的袁淑仪打针。因为是第一天实行点名输y，又是第一个被点名，袁淑仪心里不免有点紧张。

四岁的建成小手胖胖的，因为感冒发烧有些脱水，血管有点不好找。第一针袁淑仪还是一针打上了，因为进针有点浅了，只有5。5号针头的1/4，怕孩子烦躁时鼓针，想再进一点，捏着针柄向前推进了一点。就这一点，针尖就穿出了那条纤细的静脉。

唉，失败了。袁淑仪心里叹息着。自己记得已经有一个半月的时间了，一直是一针成功。这次应该是心里有压力了。放开止血带，拔出针头，小建成感觉痛，咧开嘴又哭了。

孩子妈妈出发没在家，是乃乃爸爸和小建成来医院的。乃乃看孙子又哭了，那个心痛，心肝宝贝的哄着，好不容易哄得孩子住了声，又把另一只小手递给袁淑仪。

这次打得很顺利，头皮针固定在了小手背，调好滴速。在孩子畏惧的目光里，袁淑仪终于完成了这次静脉输y。

她刚把输y盘送回治疗室，建成爸爸就跟了过来：“袁护士，孩子的针好像不滴了。”

袁淑仪笑着答应：“是吗，我马上过去看看。”

看上去，这次的静脉针并没鼓，头皮针固定没动。可回血试验不十分通畅，加压输y实验y体还能进，但放手后就是不滴。估计应该是针头剖面贴到了血管壁上。袁淑仪轻轻的，一点一点的拆开固定的胶布条，一边哄着孩子，一边重新调节针头位置。

“建成不哭，阿姨轻轻的调节，一点也不痛。”可是，无论她怎么调节，y体就是不滴。只急的袁淑仪额头冒汗。

无奈之下，和孩子的爸爸商量：“你看，真是对不起。我想这针应该重新打了。”

建成爸爸叹了口气：“我这点名的意思，就是为了少给孩子打两针。知道我家孩子胖，针不好打，不怨你。”

“对不起，我去请护士长给孩子打针吧。”袁淑仪道歉后就去找她们输y室黄护士长了。

也就在这个时候，孩子乃乃因为想去厕所，走到走廊正好看到来找袁淑仪借复习资料的郑秀秀。

小建成看到秀秀，没等爸爸说，小嘴就甜甜地叫：“秀姑姑。”

秀秀和建成的爸爸打招呼：“张哥，很久没见，嫂子呢？”

“秀秀，你在这里太好了。你嫂子刚出发，孩子在家就感冒发烧了。急的我妈都上火了。这不，老人背不动我这大胖小子，我今天只好请假了。”原来的老邻居张哥和秀秀打着招呼。

然后对儿子说：“成成，让秀姑姑给咱打针。来，伸出手。”

小家伙伸出小手，秀秀看他的小手，右手背鼓了一针，青肿了一片。左手背的那一针，虽然打上没滴拔出了针，但手背情况还算良好。无渗血渗y的情况。决定还是打在左手背上。

秀秀边扎止血带，边鼓励孩子：“咱们成成，一不怕打针，二不怕吃药，真是个勇敢的小小男子汉。”

“秀姑姑，我吃药时，也是一口就吃下去。”小家伙居然很配合。

秀秀选定血管，动作麻利的消毒待干，一针到位，迅速松开止血带，放开输y夹，点滴良好。胶布固定，上手臂小夹板，调节输y速度。这次的输y，小家伙居然一声没坑。

张阿姨说：“秀秀，麻烦你给阿姨留个电话。再有打针的事，我可就不客气了。”

正说着呢，袁淑仪和门诊输y室黄护士长走了过来，秀秀和她们打招呼：“黄护士长，您好。袁姐，我正想找你。”

袁淑仪点头：“郑秀秀你好，有事吗？”

黄护士长对郑秀秀点了点头，回头对袁淑仪说：“袁护士，这静脉针滴的很好吗，不用再打了。”

建成爸爸说：“这是秀秀刚才给打上的。”

袁淑仪很惊讶，心说，我去找护士长，前后不过七八分钟就打上了。

“你们认识？”黄护士长很敏感。

“他们和我爸妈原来是邻居。”秀秀回答。

说了几句安慰话，黄护士长对秀秀说：“郑秀秀，你来一下。”

办公室里黄护士长说：“你就是普外科病房的郑秀秀，针打得不错。上班几年了？”

“今年刚来，半年了。”秀秀老实的回答。

“想到我们输y室工作吗？”黄护士长问。

“我没想过。”秀秀说。

“那么，现在想一想。我随时欢迎你来我们科室工作。”黄护士长和蔼地笑着。

黄护士长说：“不过，郑秀秀，静脉针是不可以随便打的。你是普外科病房的护士，跑到输y室给门诊输y患者打针。知?/br/br