接下来苏弘文开始把胃部血管在起始处结扎、切断，这个步骤他做的很仔细，不在那么快了，目的是为了保护胃右及胃网膜血管，搞定这些苏弘文又切断了胃左、胃网膜左血管，分次结扎、切断胃短血管。
以上步骤依旧跟常规的手术步骤一样，没什么特殊的，但接来的苏弘文要做的却跟常规胃大切手术完全不一样。
手术做到这里，按照常规步骤应该清扫淋巴结了，因为胃癌转移的主要途径就是淋巴转移，只有把淋巴清扫干净，才能尽量避免癌症的复发。
可苏弘文把胃旁边的淋巴结清扫完毕后竟然直接把癌肿所在的地方胃小弯给切了下来，这根本就不符合常规的手术操作，应该是清扫完淋巴结后在食管距离贲门4-5cm处切断食管，然后在胃远端距离幽门5-6cm处切除远端胃，保留右部动脉几胃网膜右动脉，最后是残留胃、食管吻合术，这个步骤才对，那有上来就切胃小弯的？
可大家在转念一想，这手术苏弘文就切除四分之一的胃，也就是胃小弯，跟常规的胃癌根治术完全不一样啊，可他这么切的话，残留胃的远端距离癌肿太近了，这个部位的胃组织内是极有可能残留癌细胞的，正是因为这个原因，常规的根治术会切除三分之二的胃部。
现在苏弘文没切那么多的胃，那他怎么解决胃部可能残留癌细胞的问题？
在这个时候苏弘文竟然跟耿海安要来了肠钳，胃此时少了胃小弯，胃上就出现了一个弧形的大切口，苏弘文用两把肠钳分别夹在距离弧形切口两个边缘六公分的位置，接下来他竟然开始游离这部分胃组织。
看到这所有人都傻眼了，苏弘文这是要干什么？把这块胃给解剖了吗？你要是解剖还不如直接给切下去，这样更省事。
秦胜杰是忍不住了，张嘴道：“小苏你这是要干什么？”
苏弘文头也不抬的道：“清扫这个部位的胃。”
他这话一出口所有人脑子更不够用了，见过清扫淋巴结的，没见过清扫胃的，这可怎么清扫？
苏弘文知道大家不理解，一边忙活着手里的活一边解释道：“其实胃也是可以清扫的，癌症的转移途径无非就是通过淋巴、血管、种植，患者的胃癌发现得比较早，无论是大网膜还是腹腔内都没发现肿大的淋巴结，这说明十有患者的癌症还只局限于胃部，癌细胞并没向其他脏器扩散，这种情况下最有可能含有癌细胞的地方就是距离胃小弯五六公分的胃部了，也就是我清扫的地方。”
齐东风道：“那胃怎么清扫？”
苏弘文用止血钳已经把一部分胃黏膜游离起来，伸手一指这胃膜道：“胃也是由一层层的组织构成的，想要清扫就得把这一层层的组织都给游离开，然后尽可能的剥离淋巴管，遇到有的血管内出现凸起的地方也要把这部分血管剥离，刚我说过癌细胞转移的途径无非就是淋巴、血运，种植在这里就不考虑了，其实主要就是淋巴跟血运，我把淋巴管全部剥离，还有一些有问题的血管也要剥离，大部分癌细胞也就被剔除出去，术后在结合化疗便能杀死患者体内残存的癌细胞，这么做复发几率绝对跟做胃大切差不多。”
苏弘文这个手术方案根本就没人能理解，胃一层层游离开，清扫里边的淋巴结、有问题的血管，那这被游离开的胃还有功能吗？估计术后得坏死，一旦坏死患者可就危险了，这那是救人啊，明显是在杀人。
于剑忍不住了直接道：“苏主任你这么做这部分胃还能活吗？一旦术后出现坏死怎么办？”
苏弘文笑笑道：“你看我怎么做，你就知道术后这部分胃会不会存活下来了。”说完苏弘文把那层胃膜给掀开，用手仔细在这部分胃摸了一下，随即一钳子就扎了进去。
秦胜杰出了一身的冷汗，苏弘文这是在干什么？在胃上打眼吗？
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