王雪跟李佳芸一看苏弘文要开始了立刻紧张起来,她们是学医的,但还是大学生,理论知识有,可这实践操作的经验却是一点没有,她们跟所有的医生新丁一样一到正式手术的时候就紧张得不行,此时两个人手心已经全是汗了。
苏弘文虽然对沈诗韵的公主病有些厌烦,但却没给她打一个通天大口,这点职业道德苏弘文还是有的,他只打了一个0.5公分的小口,这样小的口子一般医生可不能把阑尾做下来,更何况是后位阑尾了。
王雪看他就打了这么小的口子立刻担忧道:“苏医生切口是不是太小了?”
一听这话沈诗韵就把耳朵竖了起来,她一直就担心苏弘文在手术中报复她给她打一个大大的口子,切口太大也就意味着术后会有一个大刀疤,身为一个很爱美的女孩这么大一个刀疤她可是接受不了的。
手术一开始她之所以没说让苏弘文给她打小口,就是怕自己多嘴提醒了他,现在一听王雪的话沈诗韵算是放心了,苏弘文这家伙还算有点职业道德。
苏弘文头也不抬道:“打那么大的口子干嘛?完全没必要。”
王雪担忧道:“可这么小的口子能做下来吗?”
苏弘文耸了下肩膀道:“这有什么做不下来的,看好了。”说到这苏弘文直接切开脂肪,钝性撕开腹外斜肌。
苏弘文把出血点都找到结扎后对王雪跟李佳芸道:“那边有止血钳、拉钩,你们一个人用拉钩把切口给我撑开,另一个跟我倒钳子我们把腹膜打开。”
李佳芸紧张得不行,她哪敢跟苏弘文倒钳子打腹膜?她飞快的拿起拉钩就蹲下来慌慌张张的撑切口,可她都没上过手术,在一个现在不是在手术室。而是在火车上,沈诗韵是躺在座椅上,这样的环境本就不适合做手术。如此一来她那能拉的好。
看到李佳芸这生疏的动作苏弘文开始怀念王半仙他们了,有他们在拉钩的事根本就不用他操心。可惜的是他们不在,苏弘文只能手把手的教李佳芸怎么拉钩。
拉钩这活没难道,苏弘文帮李佳芸摆正双手的位置,告诉她保持这个姿势不动也就行了,随即他抬头看向王雪道:“来吧。”
王雪一脸担忧的神色结结巴巴道:“我、我不敢。”
苏弘文眉头一皱道:“这有什么不敢的,来,这样。”说完苏弘文开始教王雪怎么配合他倒钳子。
所谓的倒钳子就是术者用止血钳轻轻夹住腹膜不扣死轻轻提起,助手也是这样。两人这样做就是防止止血钳把腹膜下的组织一并夹住了,重复几次确认钳子没有夹住腹膜下的组织后才扣死,难度也不是很大。
这样简单的步骤换成以前苏弘文跟助手不到半分钟就能完成,但这次不行,王雪是个新手,紧张得手直哆嗦,在苏弘文的安慰下用了五六分钟才完成。
当苏弘文用组织剪把腹膜打开的时候一股黄色的液体就渗了出来,苏弘文叹了一口气道:“炎症还真是厉害,你说你怎么不早点把阑尾做了,偏偏等到今天。要不是我在这,今天闹不好你小命都得交代在这。”
在麻醉下沈诗韵一点没感觉疼,她也有力气跟苏弘文斗嘴了。没好气道:“大叔你啰嗦什么?快点做好不好?”
“大叔?我有那么老吗?”苏弘文说完自嘲一笑。
这时候王雪紧张道:“苏医生下边怎么做?”
苏弘文拿过敷料一边蘸腹腔中渗出的黄色渗液一边道:“怎么做?切阑尾呗,你们运气好,赶上一个腹膜后阑尾的,这样的阑尾炎可不多见,好好看着。”
王雪跟李佳芸一听这话立刻打起了精神,她们也知道腹膜后阑尾真的不多见,现在可是学习的好机会。
所谓的腹膜后阑尾就是阑尾在胚胎期生长发生变异,阑尾转向了盲肠后腹膜外,如此一来阑尾的位置比较深。手术难度增加,一名合格的普外医生比必须能把腹膜外阑尾做做下来的。
但因为腹膜后阑尾比较少见。很多参加工作两三年的普外医生都不能做这样的手术,实在是阑尾位置深。一般还得做阑尾逆切,荷包包埋还困难。
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